强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。
除了炎性背痛,还有哪些临床症状?
AS起病隐袭,患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或僵硬,活动后减轻。部分患者有臀部钝痛或腰骶部剧痛,偶尔向周边放射。多数AS患者的病情由腰椎向胸、颈椎发展,出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。
腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性背痛 ,而AS则为炎性背痛。
附着点炎是AS的典型特征,表现为附着点疼痛、僵硬和压痛,通常无明显肿胀。
外周关节受累是AS常见的脊柱外表现,多表现为以下肢为主的非对称性关节肿胀、疼痛及活动受限。
AS关节外表现包括前葡萄膜炎、银屑病及炎症性肠病、神经系统症状、肺上叶纤维化、主动脉瓣关闭不全及传导障碍、肾淀粉样变和IgA相关肾病
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